谈医论症｜解读皮肤屏障密码 道别敏感皮肤困扰

大家一一受到过此类的困扰：每到换季，面部皮肤上紧张痛楚、灼热发烫？面部白血丝显着，一运动就泛白？找不到更好自己的皮具，因为用任何品牌皮具都感受激发？如果遭遇上述问题，概述你的皮肤上也许位处一种亚健康的状况，也就是一般而言所说的寻常皮肤上。内中，国内寻常皮肤上群体占比约为45%。与世隔绝方式和环境的加速巨大变化也许是寻常皮肤上高发的主要原因。

如何诊疗寻常皮肤上？

1. 自测：

首先，寻常皮肤上的主观疲劳症状，因有所不同人群特点有所不同，患者的细菌性也会略有差别。患者可以根据自身在有所不同环境、有所不同情景示意图部否出现皮疹、潮白、红斑、瘙痒、紧张；面部有无白血丝；有无中毒病症及家族史；否患有痤疮、皮炎等对自身皮肤上情形来进行侦测。发生频率及轻微相对越高，相应的皮肤上寻常相对也越轻微。

2. 医学侦测：与自测相比，可更主观、更有效评估皮肤上状况。中用的侦测方式如下：

1）CK皮肤上仪测定皮肤上水分值：正常皮肤上电导率为10%-20%，当皮肤上电导率下滑到10%以下，概述皮肤上外围受到一定的细菌感染。

2）乳酸激发试验：将10%乳酸涂抹在鼻唇沟和额头，分别在2.5分钟和5分钟时，评估皮肤上的痛楚相对和皮疹情形，以此来界定寻常皮肤上的轻微相对。

虽然寻常皮肤上高发，影响颜值，给与世隔绝造就困扰，但寻常皮肤上大部份是阶段性或一过性现象，救寻常皮肤上的决定性就是修补皮肤上外围。

皮肤上外围是什么？

皮肤上外围=骨质巨噬细胞+巨噬细胞间脂质+皮脂鞘

我们的皮肤上自上而下分别为三层：腺体层、真皮层和筋鞘。腺体层作为皮肤上的最外层，又分别为上皮细胞、致密层、棘层和基底层。我们常说的皮肤上外围，其实就是上皮细胞+皮脂鞘，其中上皮细胞由骨质巨噬细胞和巨噬细胞间脂质都由，皮脂鞘则是由皮脂腺分泌的皮脂、汗腺分泌的唾液在皮肤上颗粒麦芽糖成型的一层鞘，其pH一般维持在5-6。三者合力成型一道机械外围和弱酸性环境，来保护我们的皮肤上抵御所致损害。任一成分的受到影响都会随之而来寻常皮肤上的出现。

寻常皮肤上如何保养品呢？

很多老朋友有点寻常皮肤上是采用了过多皮具随之而来的，或者因为对皮具不低剂量就不采用任何皮具，过分地做到小数点，随之而来寻常皮肤上迁延不愈或不停加重。立皮肤上外围，破寻常皮肤上，做到对加小数点很重要。

加法举例：

日常采用功效性皮具修补皮肤上外围。修补皮肤上外围的生物碱之外：锁水类：神经酰胺、牛油果油和角鲨烷等巨噬细胞间脂质；失水类：胶原蛋白、淀粉等；褪白修补类：甘草酸二甲、白没药羧酸积雪草等。

加紧做到好防晒工作；近十年在室外，额外补涂防晒霜。过分的紫外线辐射会随之而来腺体脂质代谢异常，骨质巨噬细胞脱落及上皮细胞HO能力下滑，破坏皮肤上外围。

小数点举例：

人员编制保养品两步，只做到基础失水防晒。避免过分清洁（之外皂基类洗面奶和去骨质系列产品的采用），减少酸类系列产品的采用，避免过分采用随之而来的“HO皮炎”：即皮肤上在过分潮湿的环境下，出现骨质成型巨噬细胞显着水肿，提前脱落，加重皮肤上寻常。

积极疗程痤疮、樱桃痤疮、皮炎湿疹等慢性炎症性疾病，减去诱发和加重寻常皮肤上的各类疾病。

科学握有寻常皮肤上和皮肤上外围密码，仍要主观保养品，和寻常皮肤上说再见。

孙祺琳 杨雅骊（副主任医师）

上海交通大学医学院附属第九民众病房皮肤上科

译文刊于《成章APP》

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